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新生儿Wilson-Mikity综合征的症状,治疗,预防,检查

发布时间:2022-06-16 03:46:43 阅读: 来源:茶盘厂家
新生儿Wilson-Mikity综合征的症状,治疗,预防,检查

下面给广大网友带来的文章是关于呼吸内科相关的常见疾病信息,希望本篇文章能够帮您解决所遇到的健康方面问题、能够有所收获,那就是对公益健康知识网站长最大的肯定和鼓励,祝您身体健康!(别名:未成熟儿间质性肺纤维化,新生儿WilsonMikity综合症,新生儿肺成熟障碍,新生儿囊性肺气肿综合征,新生儿威米二氏综合征)

新生儿WilsonMikity综合征应该如何治疗?

新生儿WilsonMikity综合征可以并发哪些疾病?

1.早产儿慢性肺功能不全(CPIP)与早产儿慢性肺功能不全(CPIP)症鉴别,此病多发生在1000g以下的早产儿,肺不成熟程度可以轻型至重型(即重度WilsonMikity综合征)。刚出生时肺功能正常,生后2~3周部分出现充气过度,部分肺出现肺不张。临床上出生初3天无症状,第2周后出现低氧血症和高碳酸血症,可伴有呼吸暂停,此时X线片仍可能正常,但也可出现气体分布不均或小的气囊肿,第3~4周症状减轻呼吸内科的常见疾病。2个月后完全恢复。肺功能不全根据肺不成熟程度可轻可重。这种患儿无氧中毒,有的病例起病前未接受氧治疗,病理上肺部只有气体分布不匀,而无氧中毒时的坏死和修复。

2.BPD多见于早产儿或极低体重儿,有高浓度吸氧及呼吸机应用史,患儿呈慢性持续性或进行性呼吸功能不全,有低氧血症、高碳酸血症和对氧及呼吸机的依赖,胸片持续有致密阴影。早期支气管分泌物有ET1及IL8升高。

3.NRDS多见于早产儿生后6~12h内出现进行性呼吸困难,X线早期双肺野普遍透光度减低,见支气管充气征,重者呈白肺。

新生儿WilsonMikity综合征容易与哪些疾病混淆?

新生儿WilsonMikity综合征应该如何预防?

并发呼吸窘迫、低氧血症、高磷酸血症、肺源性心脏病、心力衰竭、肺动脉高压,反复呼吸道感染,肺气肿、喘鸣等。

新生儿WilsonMikity综合征

新生儿WilsonMikity综合征是由什么原因引起的?

新生儿WilsonMikity综合征有哪些表现及如何诊断?

(一)发病原因

病因尚未完全阐明。由于肺不成熟,呼吸单位变异,呼吸毛细支气管的肺泡在数量与形态上均有变异所需的通气压力及阻力增大。主要发生于胎龄32周及出生体重1500g的早产儿。与本病有关其他因素包括氧中毒,宫内感染和反复乳汁吸入等,但最主要因素还是未成熟的肺泡在出生后迟缓而不均匀的发育,未成熟的部分因充气不良而萎陷,较成熟部分的肺泡过度通气呈囊性气肿。

(二)发病机制

由于肺内气体分布不正常,通气血流比例失调,肺顺应性降低,气道阻力增高,CO2潴留,PaO2降低,而出现青紫及呼吸困难,未成熟的肺泡越多,症状亦就越重。

早期病理改变与未成熟肺不易区别,肺泡上皮呈线型。晚期肺泡膨胀,周围有肺不张。肺血管肌层增厚,肺小动脉半径100U,中层幅度20U,为胎儿型肺血管肌层厚的1.3倍。BPD为11~16U(胎儿为14.7U,新生儿9U,6个月为7.8U,1岁为7U)肺血管肥厚的发病机制与慢性缺氧有关。

新生儿WilsonMikity综合征应该做哪些检查?

(一)治疗

主要是对症治疗,缺氧时供氧以维持PaO2在8.0~10.7kPa(60~80mmHg),但尽可能避免机械通气。维持水、电解质平衡及适当的热卡;感染时用抗生素;心力衰竭时可用洋地黄、利尿药及扩血管药物;给肺表面活性物质,提高肺顺应性、预防肺透明膜病的发生。

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