73岁老人脑出血昏迷颅内微创术救回一命_[new新闻]
近日,73岁的李伯突发大量脑出血,破入脑室深度昏迷,被紧急送至区人民医院。因担忧李伯身体难以承受开颅手术,该院神经外科医生提出,通过颅内血肿微创穿刺清除技术,将患者颅内血液引出,手术损伤小,康复快。手术完成后,李伯已转入医院重症监护室接受监护诊疗。
据介绍,李伯入院时已呈深度昏迷状态,病情极危重,生命危在旦夕。神经外科副主任医师元少鹏紧急与家属沟通,发生脑疝的患者,首选应急诊行开颅颅内血肿清除术为宜。家属考虑到李伯年事已高,身体情况差,若接受开颅手术,怕风险太大,拒绝了开颅手术治疗方案,犹豫不决之下,甚至有了放弃治疗的念头。
时间紧急,元少鹏果断地向家属提出另一治疗方案:不需开颅,仅需在头颅相应部位钻一小孔,损伤小,能快速清除血肿。该手术相对于传统开颅颅内血肿清除手术,手术时间大大缩短,患者康复快,治疗预后好,可以缩短患者住院时间。征得家属同意后,元少鹏带领手术团队在CT定位扫描技术下,精确拟定出颅内血肿穿刺点,并成功为患者实施手术,对患者脑内的积血进行引流。
手术结束后,李伯被转入重症监护室,神经外科手术团队正联合重症医学科医疗团队对李伯实行重症医学监护和诊疗。
颅内血肿微创穿刺清除技术,是国家“十五”科技攻关计划——脑卒中规范化治疗技术推广应用研究的一部分。该技术治疗过程安全,可以有效降低病人死亡率及致残率,提高患者生存质量。元少鹏介绍,区人民医院神经外科已建立起一支能够熟练掌握颅内血肿微创穿刺清除技术的医疗团队。此技术不但可以治疗脑出血,还可应用在亚急性慢性硬膜下血肿清除、侧脑室穿刺引流脑室积血、脑疝患者术前紧急钻孔减压等多种危急重症。
(文/记者吴昱萱通讯员徐浪)
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